白髪の医療レーザー脱毛はできますか？？

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これは良く聞くことですが、脱毛レーザーでいろいろ試しても白髪に全く効きません。
本当にそうなのか？過去には高周波（RF）と組み合わせれば白髪（White Blond）のIPL脱毛は可能という論文も、今から18年前となりますが出ています。上口唇やおとがいの白髪に対して、バイポーラRFとIPL（波長680-980nm）の同時照射マシンを用いた4回照射後6ヶ月の脱毛効果は44%（n=20）という結果でした。ロングパルス照射であること、IPL照射で毛包の温度を上げることで抵抗値が下がりRF電流がより流れやすくなる、という機器の特徴を生かしたものでしたが、最近では全く話題を聞かず、ということは．．．．？

Sadick NS, Laughlin SA. Effective epilation of white and blond hair using combined radiofrequency and optical energy. J Cosmet Laser Ther 2004; 6: 27–31.

顔面の白髪に対して補助的にアイライナーで染色したり毛染めをすることで、より脱毛効果が得られると報告している論文もありますが、確実性を持って患者さんにご紹介するには難しいように感じます。

Alijanpoor R, Bejehmir AP, Mokmeli S. Successful white hair removal with combined coloring and intense pulsed light (IPL): a randomized clinical trial. Photomed Laser Surg. 2011;29:773-9.

より確実なもの方法として、毛包内に取り込まれやすい光感受性物質（5-アミノレブリン酸など）あるいはナノカプセルのゴールド/シルバーや色素を併用して赤色光を当てる方法もあるかと思います。前述のバイポーラRFとIPLの同時照射マシンと5-アミノレブリン酸を併用した過去の報告では、5-アミノレブリン酸塗布を併用することで白髪の脱毛効果が35%から48%に改善しています。ただ、安全性やコスト面の問題から、あまり現実的とは言えないように思います。

Goldberg DJ, Marmur ES, Hussain M. Treatment of terminal and vellus non-pigmented hairs with an optical/bipolar radiofrequency energy source-with and without pre-treatment using topical aminolevulinic acid. J Cosmet Laser Ther 2005;7:25-8.

やる気になれば、レーザーやIPL機器を用いた白髪の医療脱毛もある程度の結果を残せる方法はありそうですが、それであれば針脱毛という選択肢のほうがニーズにもマッチしているかと思われます。

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